原发性闭角型青光眼是世界范围内导致永久性视力丧失的主要原因之一，严重威胁着全球大约万人的视力。房角关闭是原发性闭角型青光眼的主要解剖危险因素，而可疑房角关闭是最早期形式的房角关闭。
尽管早期激光治疗可延缓可疑房角关闭向原发性闭角型青光眼的进展过程，但中山闭角青光眼预防（ZAP）临床试验研究结果显示，中国50岁至70岁的可疑房角关闭患者进展为原发性房角关闭或急性房角关闭的风险很低，因此无差别地对所有可疑房角关闭的患者进行预防性激光虹膜周切，并不值得推荐。
但是对于那小部分有进展风险的可疑房角关闭患者，若不尽早干预，则很可能最终发展为闭角型青光眼。因此，我们亟需找到能够识别这部分有进展风险的可疑房角关闭患者的生物学特征，以及早进行干预。
近期，ZAP研究项目取得了新进展，研究团队发现了可疑房角关闭发展到原发房角关闭或急性房角关闭的基线眼部生物学危险因素，其成果在Ophthalmology期刊杂志，让我们来一探究竟！
6年观察下来，仅5.3%比例的可疑房角关闭患者出现进展
该研究对名50-70岁未经治疗的可疑房角关闭患者进行了长达6年的随访，期间对受试者进行静态房角镜、前节OCT、眼部A超等检查，获取眼部生物学参数。
6年随访下来，名可疑房角关闭患者中仅有34名发展至原发性房角关闭或急性房角关闭，这一比例仅为5.3%。
前节OCT测量的水平房角宽度、虹膜曲率，可有效预测房角关闭进展
连续变量的多元回归分析显示，更窄的水平AOD（＜0.mm），更平坦的水平虹膜曲率（＜0.34mm）以及更大的年龄（≥59岁）与房角关闭进展有关。而房角镜评分并不能预测进展。
AOD自巩膜突向前微米处到虹膜表面的垂直距离。
虹膜曲率虹膜中凸点到虹膜根部至瞳孔部虹膜色素上皮终点连线的距离。
小结（1)在中国可疑房角关闭患者中，仅有较小比例在长期随访检查中发生进展。
（2)年龄以及前节OCT测量的水平房角宽度及水平虹膜曲率是可疑房角关闭进展为原发房角关闭或急性房角关闭的预测性指标。
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