92岁的陆爷爷(化名)是一名退休多年的船员,因为工作经常要对着太阳的原因,双眼表面生长了一块类似肉瘤的东西,但并没有理会。近几年,他发现自己看东西越来越模糊,就算带上老花镜也无济于事。因为年事已高,加上视力不好,看不清道路,平时陆爷爷很少出门。
陆爷爷的家属是江医院的员工,在日常的工作中,她接触患有眼病的老人家比较多,她了解到不少老年人有这样一种看法,年纪大了身体变差,老眼昏花是正常的,没啥要紧。殊不知,老年人随着年龄增大,容易患上各种眼部的疾病,例如老年性白内障,如果任其发展不予治疗,虽然眼睛不痛不痒,但是视力会不断下降,严重影响日常生活,结果是完全失明。
后来,陆爷爷在家属的极力劝导下,终于愿意到江医院做眼部的检查。经白内障青光眼科余国伟医生对陆爷爷详细的检查,发现陆爷爷双眼都有比较严重的老年性白内障,而且双眼还患有翼状胬肉,左眼比较严重。在医生的建议下,陆爷爷先接受了左眼的翼状胬肉手术,然后再进行双眼的白内障手术。
什么是翼状胬肉?据江门爱尔新希望眼科唐聪副院长介绍,翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管组织,常发生于鼻侧的睑裂区。
翼状胬肉的存在不仅影响美观,还会引起角膜散光导致视力下降,如果胬肉遮盖视轴区,会严重影响患者的视力。切除翼状胬肉的时机应该是在“羽翼”还未长大的时候,及时治疗才能取得较好的效果。
翼状胬肉和白内障手术能不能同时做?江门爱尔新希望眼科白内障青光眼科余国伟主任说:“其实翼状胬肉在中老年人群中较为多见,与白内障的高发人群重叠,但是翼状胬肉手术一般不会与白内障手术同时做。
因为翼状胬肉所造成的角膜不规则散光会影响角膜表面参数测量,造成测量数据误差过大甚至测不出角膜曲率,直接影响白内障手术人工晶状体的度数计算、设计,也会直接影响白内障手术的精细操作,从而影响手术效果和术后视力恢复。
因此,我们会建议陆爷爷先进行翼状胬肉切除术,等术后角膜上皮愈合、角膜屈光参数稳定后,能够得到比较准确的人工晶状体度数计算值时再进行白内障手术治疗。”
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