原发性闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/6/17 20:37:00
作为神经科医生,总少不了要看颅脑MRI片子,先来个病例挑战一下!

男,5岁,斜颈2周,头痛1周。

你考虑什么?

信息太少?我们来看刚拿到的患者的MRI片子。

请问答以下问题

病灶的定位和范围?

病灶的MRI信号特点?

结合临床资料,合理诊断是?

上图解析??:病灶多发,主要在小脑蚓部,小脑右侧前部也发生异常。

此时,增强扫描发现病灶强化非常明显,怀疑颅脑肿瘤??

脊髓MRI扫描,发现T1稍低信号,T2稍高信号,脊髓中央管扩张,导致脊髓空洞,增强发现病灶强化也非常明显,怀疑肿瘤??

手术治疗:小脑蚓部肿瘤切除;因风险较大,脊髓肿瘤未切除。

最终病理诊断:右侧小脑促纤维增生型髓母细胞瘤(Ⅳ级)。

通过上面的病例,你是否对颅脑MRI有了一些了解,但这远远不够!不会灵活分辨MRI序列?T1看解剖,T2看病变,什么意思?疾病诊断需要辅助检查,要拍哪种序列?临床有哪些常见征象?影像异常的病理机制,你掌握了吗?同像异病,同病异像,如何鉴别诊断?别慌,我们已经规划好了!以上内容均来源于丁香公开课联合医院老师精心打造的最新课程:《零基础入门:颅脑MRI影像解读》五一特惠,直降50元!课程从基础出发,结合大量「影像」和「病例」进行讲解,零基础入门,手把手教你快速掌握「神经系统常见十大类疾病的诊断,鉴别诊断」!??识别
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