原发性闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 17:53:00

临床上,经常能碰到一些从神经内科转来的患者,他们的主要表现是头痛,但最后发现其实是眼病闹的。

看近物或看远物时间长时出现头痛


  眼睛与头部共享了一些感觉神经,所以一些眼睛疾病会引起头痛。隐性斜视、光聚合不全的病人,看物体时眼外肌不断进行紧张的调节,时间一长就会造成眼肌疲劳。分外隐斜视和内隐斜视两种。


  有外隐斜视和内融合不足者,主要症状为阅读不能持久,视物不清、复视、眼胀痛及头痛。


  若为内隐斜视所致,可因集合功能过强和分开功能不足,引起视远物较久时,眼痛头痛不适,立体感缺乏,休息后仍感不适。

远近视力正常,一看书就头痛

有的人到了40岁左右,测视力、看远看近视力正常,看书本时常困倦易疲劳,出现对光敏感,眼珠胀痛,眼眶酸胀,异物感,眼干涩等眼部症状。

有的还有头痛或偏头痛、眩晕、颈项酸胀、记忆力减退、心烦易发脾气、失眠多梦、面肌痉挛等全身不适。有的女性以为是更年期综合征,其实是视疲劳所致。有的则是轻度远视散光,多注意休息,看书时佩戴合适的眼镜就能改善。

偏头痛伴眼红痛、瞳孔大


  急性闭角型青光眼,常因情绪激动或过度劳累诱发,起病急,眼压急剧升高,出现眼痛、眼红、同侧前额头痛,甚至恶心、呕吐等症状。


  大多一只眼发作,少有双眼同发。因为头痛和瞳孔散大、呕吐,发作时患者常先去内科急诊,易被误诊为颅内病变。因恶心、呕吐等症状,多被误诊为胃肠系统疾病,忽略了眼部的检查而延误青光眼的治疗,造成严重后果甚至失明。

偏头痛伴眼红痛、瞳孔小

这多是急性前葡萄膜炎所致。此病发病急,疼痛不仅限于眼部,还会沿着三叉神经的分布放射到同侧眉弓和颊部,当受光刺激或眼球受压时更为明显,且夜间加剧。

并有眼红、畏光、流泪、瞳孔缩小,视力减退。这时应及时看眼科,切不要认为是“红眼病”,自行购眼药治疗。

检查是最好的治疗之一

中国有句老话“不治已病治未病”,即提倡有病早检查、早治疗,这道理同样适用于眼部健康。专家表示,许多早期近视、散光、角膜炎、视网膜脱离等眼科障碍,往往不被人们早期发现而延误有效治疗时间,甚至造成失明。

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