近视眼手术，一般指准分子激光治疗近视手术，所谓准分子激光，是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子，是因为它不是稳定的分子，是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子，寿命仅为几十毫微秒。手术患者需要满足以下条件的：
第一，年满十八周岁。
第二，近视度数一千二百度以下。
第三，度数一年以来比较稳定，没有明显的增长。
那是不是只要满足以上3种条件都可以做？
其实，无论哪一种角膜手术，本质上都是从角膜上动点手脚，达到屈光能力的重塑，但是怎么切，切多少，做完能有什么效果都需要一系列的检查和评估才能确定。现在我们就聊一聊手术存在的问题。其次就是接受手术的患者要求18周岁以上。年龄太小时眼睛还在发育，眼轴和屈光状态还未成熟稳定，太早做了近视有可能会进一步加深。此外，有一些职业要求，因为角膜有伤口，不耐外力，所以一些运动员（游泳、拳击、击球类）就不建议做了。
角膜的厚度
了解角膜的厚度，以及眼轴长度，进而判断近视的性质。对角膜中心厚度低于微米的患者，如果是高度近视，应注意角膜中心切削深度，调整治疗的光区的大小，术前要向患者说明有关情况。正常中央角膜厚度在-微米之间，其中基质层最厚，约占整个角膜厚度的90%。正常角膜曲率43.25D，占全眼屈光力的74%。正常状态的角膜具有巨大的重塑潜能。
如果角膜曲率在39-48D之间，厚度微米，就可以考虑角膜手术。对于LASIK术式要求角膜瓣下剩余基质床厚度达微米以上，对于PRK等手术要求术后基质层厚度微米，角膜总厚度微米以上。
不难理解的是，近视越深，切的要越多；角膜越薄，越不耐切。因此，术前要做角膜曲率测定、角膜地形图等评估，根据结果综合考虑。如发现有角膜圆锥或圆锥倾向都不能做。
瞳孔不能太大
术前要测瞳孔直径，正常瞳孔平均直径3毫米，光照下可缩到1毫米，暗环境中能大到8毫米。
如果暗视环境中瞳孔开大到7毫米以上，则就要慎重手术了，因为瞳孔太大，术后炫光会和夜间视力障碍会十分明显，给患者的生活质量带来比较大的影响。尤其对于夜间开车的人来说更是如此。
排除其他疾病
首先要排除眼部活动性疾病。青光眼患者眼压高，切薄了的角膜一方面顶不住高眼压，容易角膜凸出；另一方面角膜激光术后测出的眼压都会偏低，可能漏诊青光眼，这也不利于青光眼患者眼压的监测管理。
活动性葡萄膜炎、角膜炎、严重结膜炎、感染、外伤等都是手术禁忌症。另外凸眼、闭眼不全、严重干眼症等患者，角膜的条件也不好的朋友，也不能做手术。
此外，一些能引起眼部改变的全身性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进、结缔组织病和免疫功能抑制等情况，也不能够接受手术。
严格的术前检查是治疗近视眼成功的第一步，检查项目繁多，不止以上检查项目。患者应了解自己的检查结果，并与医生充分沟通，对手术后的效果有全面的了解。