01
前言
年10月眼科新进展第10医院眼科王大博教授团队发表文章“超声睫状体成形术治疗难治性青光眼的临床效果及安全性”。该文章观察了20例难治性青光眼患者行UCP术后3个月的临床效果及安全性观察。结果发现全新的青光眼治疗技术UCP对于难治性青光眼的治疗效果显著,并且安全性也很好。
相比于激光光凝及冷冻或者手术等传统的治疗方式,UCP可以平稳控制眼压,疗效稳定,并具有非常好的安全性,术后炎症反应也很轻,并发症几乎没有。
由于该临床研究统一采用的是10扇区,每扇区8秒的治疗方式,对于继发性青光眼患者的降眼压效果不如闭角型青光眼明显。由于继发性青光眼患者解剖结构等的特殊性,说明相比于闭角型青光眼,可能继发性青光眼需要增加治疗时间,才能达到更好的眼压控制效果,由于UCP可定量化调整治疗量,从而达到合适的降眼压效果,所以在临床,针对不同类型青光眼,UCP可通过临床研究获得的数据支持,调整不同的治疗剂量,达到更有效、安全的治疗目的。
02
文献摘要
目的:探讨超声睫状体成形术治疗难治性青光眼的临床效果及安全性。
方法:收集我院确诊的20例20眼难治性青光眼患者,其中11例为闭角型青光眼,9例为外伤及糖尿病等其他疾病引起的继发性青光眼(或新生血管性青光眼),行超声睫状体成形术治疗。术后随访患者眼压、疼痛等级评分、眼表以及并发症发生情况。结果术后1d、1周、1个月、2个月及3个月闭角型青光眼患者以及继发性青光眼患者眼压均较术前下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1d、1周、1个月、2个月、3个月闭角型青光眼患者眼压降低率依次为25.91%、42.07%、51.66%、51.99%、64.15%,继发性青光眼患者依次为35.96%、45.66%、45.86%、50.30%、51.72%,两组患者术后较术前眼压均明显下降,但闭角型青光眼患者的降眼压效果更好。术后1d、1周、1个月、2个月及3个月闭角型青光眼患者以及继发性青光眼患者疼痛等级评分均较术前下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后第1天17眼出现球结膜充血,2眼发生明显角膜水肿;术后第2天12眼出现球结膜充血,之前2眼角膜水肿明显减轻;术后1周球结膜未见明显充血,之前2眼角膜轻度水肿,术后1个月所有患者球结膜均无充血、角膜透明。术后第1天大部分患者眼痛较以前减轻,其中1眼疼痛与术前相同,之后给予药物止疼后症状缓解,术后1周疼痛感自行消失。
结论:超声睫状体成形术治疗难治性青光眼安全性高,降眼压效果明显,可减轻患者眼部疼痛,改善眼部症状。
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原文阅读
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