原发性闭角型青光眼

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TUhjnbcbe - 2021/3/24 13:13:00

1、发病凶猛!

家住老河口的舒阿姨,因眼睛干涩、异物感、烧灼感、眼痒、畏光、视疲劳、眼红等症状(敲黑板:干眼症了解一下噻~),医院持续做了两个疗程干眼诊疗。11月中旬,突然发作剧烈眼胀、头痛,舒阿姨第一时间来到我院求治,她一边捂着头,一边喊眼痛、头痛,李卓君院长检查后诊断为:左眼原发性闭角型青光眼(临床前期),左眼同时患有老年性白内障。

2、患上青光眼,

为何医生要给我做白内障手术?!

在给舒阿姨和家属介绍完手术情况后,阿姨的女儿说:医生,你是不是搞错啦?我妈是青光眼啊,你怎么要给她做白内障手术啊?

为了打消家属的疑虑,李卓君院长耐心解释道:青光眼有很多种类型,舒阿姨患上的急性闭角型青光眼正是由白内障引起,需要摘除白内障才能达到根治。原理如下图所示:

眼睛里的水(②房水)有自己的一套循环系统,如图左上角所示。

房水由睫状体产生(蓝色箭头),经瞳孔,到达房角(粉色箭头)处流出。

图中①标出的是晶状体,晶状体变混浊就是白内障,白内障成熟的过程中晶体会不断膨胀,晶体向前突出,堵住房水的流出通道,引起眼压升高,从而形成青光眼。

这种情况下,单纯做青光眼手术不能从根本上解决问题。要通过白内障手术把膨胀的晶状体摘掉,换上轻薄的人工晶体,打通房水流出通道,房水循环通畅了,眼压自然就降低了。这样就同时解决了白内障和青光眼的问题,可谓一举两得。

3、一面锦旗,用心传递,无限感激

11月14日,邱志方院长为舒阿姨在表面麻醉下行左眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+角房分离术。

经过邱志方院长的治疗,舒阿姨术后恢复良好,眼睛不痛了,视力也提高了,紧锁的眉头舒展开来。

近日,舒阿姨医院邱志方院长送来一面锦旗,上面写到:光明使者仁心仁术。

舒阿姨感动的说:“医院的医生不仅医术高超,最关键的是心系患者,让自己从就诊到手术心情都很愉快,真心的感谢他们。是邱院长的高超医术,给我治好了病痛还带来了光明,邱院长态度和蔼、为人亲和是我们患者的福气呀!”。

邱院长提醒中老年患者,青光眼有很多类型,像舒阿姨这类老年性白内障膨胀期造成的青光眼发作才适合用白内障手术方法解决,患者要在医生的指导下,认真配合诊疗,经过详细检查,才能确定自己的最佳治疗方案。

医院专家告诉您什么是

急性闭角型青光眼

青光眼,作为目前全球第二位致盲眼病,严重威胁人类的视觉健康。部分青光眼患者发病骤急,可在数天内,甚至在数小时内视力迅速下降,部分患者毫无症状,在不知不觉中逐渐失明。它是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素。由于种族差异及眼球解剖结构的差异,中国人以闭角型青光眼居多。

急性闭角型青光眼的发生,多是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水循环障碍,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,来势凶猛,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬、结膜充血、恶心、呕吐、血压升高。首次罹患此病患者常因“头痛”、“呕吐”“恶心”就诊于急诊内科或门诊神经内科,通常在行头部CT排除颅脑疾患或偏头痛或血常规排除急性胃肠道疾病后,在给予常规对症治疗效果不理想的情况下,才会到眼科就诊。在高眼压解除后,患者临床症状减轻,视力好转,但在眼前段常留下永久性组织损伤。

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