什么样的人适合手术？
有强烈摘镜意愿的人。
比如你再也不想戴眼镜了，或者因为考学、工作的原因现在不得不摘镜。如果你还在犹豫，那么其实你可以再想想，毕竟摘镜手术并不是必须。此外，还需要满足一些条件：对于一般年满18周岁，连续两年每年度数变化不超过50度，可以考虑手术。不然这边手术刚做完，那边你的度数又涨了，那岂不是手术白做了，眼镜又得戴上了。通常要求近视度数在度以内，远视度以内，散光度以内。
关于激光治近视，有绝对禁忌。
激光手术中绝对禁忌证有：
1.圆锥角膜、角膜扩张性疾病。
2.自身免疫性疾病：这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。
3.全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。
4.眼部活动性病变，如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。
5.眼底功能较差，或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等。
白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的，因此利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；而严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。
总的来说，如果你的眼睛存在明显炎症、干眼、眼底病变等，有糖尿病、红斑狼疮等免疫性疾病，女性孕期哺乳期等都不太适合手术。角膜较薄的可以根据具体情况再分析。进行了详细的术前检查，医生就可以根据这些指标以及你的具体需求、预算等情况和你讨论具体做哪个手术了。
目前主流的摘镜手术方式
在这之前，我们先来了解下自己的眼睛：大家可以简单的眼球想象成一个照相机，有镜头、有底片。当光线进入眼内，眼睛会有两个镜头（角膜和晶状体）对光线进行处理，使其会聚到底片（视网膜）上，从而我们才能看清楚东西。
但是由于基因、用眼习惯等环境因素，使得我们的眼球形态和镜头不完全匹配，比如说，眼球过长或者镜头对光的折射能力太强，就会导致光线最终聚焦到视网膜前面，也就是近视。
眼球已经变长了，就没有办法再去改变，因此我们只能在镜头上做文章。
主要的方法就包括：加一个镜头或者改变已有的镜头。
加一个镜头：像我们戴的框架眼镜、隐形眼镜，其实都属于这种。
目前，逐渐被大家熟悉的ICL植入手术，也是同样的原理，只是它是将一个特制的镜头装到眼睛里面，通常是在虹膜的后面和晶状体的前面。
图片来源：ICL植入示意图（作者提供）
改变已有的镜头：大家比较熟悉的激光手术就是这种。
激光手术的方式挺多，但无论是哪种，都是通过切削角膜，从而使得角膜这个镜头的状态和眼球重新相匹配。
目前临床做的比较多的有LASIK（准分子激光）、半飞秒和全飞秒等。
你可能还想知道……
1.平常一直戴隐形眼镜，还能不能做手术？
通常是可以的，不过需要停戴一段时间。如果配戴的是普通的软性隐形眼镜，一般在做术前检查之前要停戴一周，手术前最好能停戴1个月。
2.手术过程什么样，会很痛吗？
手术过程其实很快，除了术前准备这些，真正手术时间也就10来分钟，并且手术中会点表面麻醉药，因此不会有太多疼痛的感觉。
术后恢复也没有大家想的那么复杂。
通常在术后第一天，视力就会有明显提升，做完术后检查没有异常就可以正常用眼了。有些人会因为太过清晰，需要一些时间让大脑皮层重新适应，建立新的双眼视觉平衡。
3.有风险吗？
当然，是手术，肯定会存在风险。
对于摘镜手术而言，术后最常见的并发症就是干眼，因此术后需要长时间的用药。其它还包括：术后可能会有残留度数，近视力差，夜间出现眩光等。
因此，在做手术决定前，还是需要做充分考量，是否可以接受可能出现的并发症。
激光手术对于大部分人而言，不是非做不可。
如果你本身就是容易焦虑或者很敏感的人，就不太建议手术。毕竟术后可能会有干眼、夜间眩光等不适，可能一般人觉得问题不大，但是对于个别敏感的人群，可能会放大这种不适，从而影响正常生活就得不偿失了。
总的来说，摘镜手术是很好的事情，帮助了很多人实现再也不用戴眼镜的愿望，但并不是适合每个人。一定要先做详细的术前检查，确保你的眼睛可以手术以及确定适合你的手术方案；其次做好充分的思想准备，坦然接受术后可能会出现的一些不适及后续治疗。
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