厉害了，我的2.0
AngioOCT量化2.0发现之旅——华东站
专家采访精彩分享一
刚落幕的《Optovue光视AngioOCT量化2.0发现之旅》—华东站。24个OCTA前沿领域的原创成果，见证光视Optovue在OCT尤其是OCTA领域的领先地位。
会中我们有幸采访到卢奕教授，朱益华教授，齐慧君教授为读者分享使用OptovueAngioOCT量化2.0诊疗眼科疾病的宝贵经验！
AngioOCT量化2.0发现之旅——华中站即将开启，届时科林公司将进行全程直播，会议日程见文章末尾，更多精彩，不容错过！
01
卢奕教授
复旦大医院
01classOCTA从科研向临床转化的前景我觉得OCTA的前景非常好，因为过去使用荧光血管造影来检测眼底的血管，这是创伤性的，在临床上遇到了很多的问题。有些病人甚至因为做了这个血管造影由于过敏等等的因素产生休克，这是非常严重的事件，临床限制很多。现在转换成没有创伤性的OCT的检测，是非常大的进步。我觉得将来它能够逐步代替有创伤性的血管造影的检查。并且对一些过去血管造影不能够检测的一些血流的改变，OCTA也能够检测出来。所有我认为OCTA不仅能够代替血管造影，而且能够超越它的检测功能，所以我非常看好（光视的OCTA）。02class光视Optovue量化2.0的益处我觉得（光视Optovue量化2.0）非常有帮助，因为现在OCTA最大的问题就是缺乏标准化，每一个医生对报告的解读有所不同。但是当它有了量化后，就能够产生一个标准，有了这些重要的标准，对于医生的诊断、解读就会相对的客观，我觉得这是一个很大的进步，我相信未来其他公司的OCTA也会逐步跟进这种量化的方式，科林公司引进OCTA已经走在最前端！03class对光视ANGIOOCT的展望我觉得OCTA这台设备非常有前途，它对眼底病、青光眼的疾病都有非常重要的意义。我现在主要是做来做白内障方面的诊断，我觉得用OCTA对于眼底病的的检测也具有重要意义。因为我们知道对白内障病人做手术后，非常关心病人视力是否能够提高，现在有了这种非创伤性的、能够检测眼底的一种方式，我觉得对于我们白内障的医生都是非常有帮助的。（光视OCTA）在多个领域都可以有很好的应用，所以我非常看好这台设备。02
朱益华教授
福建医院
01class血流与青光眼青光眼包括它的病因、诊断和治疗都非常困难。在青光眼的发病机理里面，很早就提到了眼压还有血管的因素。实际上在20多年以前，我在读硕士的时候，我的硕士论文就是利用彩色多普勒研究青光眼的血流的变化，这个文章也发布在中国实验眼科杂志上面。当时我们做研究的时候就是利用彩色多普勒检查到眼部动脉、中央动脉，相对比较大一点的血管的血流的变化。现在很高兴我们能够利用OPTOVUE的OCTA对青光眼的血流做一些研究，它对青光眼的意义非常重大。第一是在青光眼的病因的研究方面，我们可能会最后得到一个结果，也可能血管的因素就是引起青光眼的一个原发因素，不一定就是损伤的结果。更重要的是我们认为青光眼是一个进展性的疾病，那么我们也可以在整个青光眼的诊断和治疗的过程中，我们最终观察青光眼血流的变化，我想是非常具有意义的。除此之外就是青光眼的早期诊断，目前也是一个非常大的问题。现在已有研究表明：在青光眼视神经损伤、甚至视野损伤之前，可能会出现微血管的一些变化，所以我想对青光眼的早期诊断OCTA是非常有意义的。02class光视Optovue量化2.0的展望医院最近也升级了2.0版本的软件，根据我们临床检查及应用的结果来看，虽然2.0版本的OCTA它能够把血流量和血管密度做一个定量的检测，但是目前还没有一个正常的数据库，据说OPTOVUE已经建立出一个数据库，但是现在还没有发布。我想在这个过程中，我们还可以做很多的工作，包括我们对一些正常的人群、对早中晚期的青光眼病人做一些定量的研究，大家来共同努力来丰富OPTOVUE这个血流检测的数据库，我想意义非常重大。
03class光视ANGIOOCT的前景光视OCT的前景是非常大，特别是在我们青光眼领域有很多的工作可以做，刚才我们在台下讨论的时候，大家也问过同样的问题。我想几乎所有的青光眼的病人，包括早中晚期青光眼的病人、高眼压的病人还有一些可疑青光眼的病人都可以利用光视OCT去做一些检测。大家都知道，因为光视量化2.0的版本达到量化的功能，这不仅是对临床，对青光眼的研究都具有非常大的意义。
03
齐慧君教授
医院
01classOCTA在临床实用的情况OCTA现在在临床当中使用越来越多，医院用的更多的就是*斑部的CNV的病人，现在我们几乎所有*斑部的病人，像湿性AMD、高度近视CNV、特发新生血管性疾病的病人，比如PCV的病人，在术前术后，我们都是常规做OCTA的。当然在糖尿病RVO这些病人当中，OCTA也有很大的作用，但是相对来说，因为它的范围比较小，对判断周边的病变会有一些局限，所以我们现在常规的*斑部的疾病都在使用，而且我们累加的经验也会越来越多。今天上午我听到量化2.0的上市，我们也感到很兴奋，期待也能够尽快的给医院升级，使用用到新技术。
02class微脉冲激光的应用情况今天上午我已经和大家分享了临床当中我治疗的一些病例，确实在很多的病人当中都看到了很好的效果，也看到了它的一个非常小的副作用，包括像中浆的病人、DME、RVO的病人都看到了（治疗）效果。尤其和我们现今抗VEGF联合应用，很多病人可以减少打针的次数，所有我觉得现在微脉冲在以后的临床当中，会有一个更广泛的应用前景。
03class微脉冲激光的应用展望微脉冲激光的前景还是非常广阔的。因为抗VEGF应用十几年了，刚才我给大家分享病例的时候也展示它存在的局限性，所以很多病人在治疗效果不好的时候，我加了微脉冲之后发现收到了很好的效果。在今后临床当中，我也会尝试更多的患者来看微脉冲的效果。因为现在临床大规模的RCD研究比较少，所以也期望我们的同仁更多的使用微脉冲，将来可能会有一个更广阔的前景。大家联合成立比如说“微脉冲联盟”，我们把病例累加起来，积累我们国人的能量、经验和重复治疗的时间，可能都是我们后续需要做的工作。
如何观看本次直播回放，请看下方解说！
识别下方
（因胰岛素的分泌相对或绝对不足或靶器官对胰岛素敏感性降低而导致糖，蛋白质，脂肪，水和电解质的代谢紊乱。）
1.维生素B6和镁不足，*尿酸过高
2.饱和脂肪摄取过多
3.高蛋白和高热量饮食都会需要大量的维生素B6
4.多种药物都会使*尿酸上升。如：盘尼西林
5.遗传和环境6.怀孕7.细菌感染8.压力9.胃切除手术后10.肥胖
糖尿病的症状：
1.口渴与多尿2.容易疲劳和倦怠3.常有空腹感，胃口异常增加4.体重先会激增，然后渐减5.易患湿疹、水泡疹、皮肤痒、细菌感染6.视网膜病变，白内障7.牙龈发炎出血、牙动摇脱落8.神经痛—手足麻痹、腿抽筋、坐骨神经痛
糖尿病的类型
Ⅰ型（胰岛素依赖型），多发生在20岁以下年轻人，属重症型
Ⅱ型（非胰岛素依赖型），多发生在成人，属轻症型
糖尿病注意事项：
1.均衡的饮食
2.三餐要定时
3.尽量避免外食
4.习惯食物的淡味
a)食量大的人，容易吃太咸
b)先吃菜，最后才吃少量的饭
c)选择新鲜的材料
d)选择当季的食物
5.空腹感对策—以低热量食物填充
6.每日坚持运动
糖尿病造成的高营养需求
1.维A可降低血脂和胆固醇
2.维生素B1在糖尿病酸中*时，可有效预防脑部受损
3.糖尿病患者，维生素B6和镁需求会明显增加
4.低血糖和酸中*的压力将增加蛋白质、维C、泛酸的需求
5.泛酸不足是造成胰岛休克的主要原因
6.维C可因压力、尿液流失而需求明显增加
7.小麦胚芽油可改善糖尿病坏疽和动脉硬化引起的并发症
8.低血糖的压力，常造成钠的积存和钾的流失，使转化糖份的钾严重缺乏
9.钾可预防低血糖时，压力造成的血压升高和心跳过速
10.铬可提升胰岛素活性，降低血糖。
糖尿病营养处方
1.蛋白质粉2次/天半勺/次
2.倍立健片3次/天1对/次
3.B族维生素3次/天2片/次
4.维生素C3次/天1片/次
5.小麦胚芽油3次/天2粒/次
6.高纤果蔬3次/天2片/次
7.钙镁片3次/天2片/次
8.类胡萝卜素3次/天1片/次
9.薄荷香蒜片3次/天1片/次
糖尿病的七大危害
糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。糖尿病对身体危害是多方面的，但主要危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。据国内调查报告，我国糖尿病人的并发症在世界上发生得最早、最多、且最严重，如糖尿病有病程10年以上的病人，78%以上的人都有程度不同的并发症。下面介绍的材料有助于我们了解糖尿危害。
对心脑血管的危害
血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病变。
由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白糖化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，从而引起大量ET释放，血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数性上升。
心脑血管病包括冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、脑卒中（脑血栓形成、脑出血）和糖尿病心肌病（可导致心力衰竭、心律失常）。糖尿病人心、脑血管病发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是II型糖尿病最主要的死亡原因。
对眼球的危害
糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明。在美国，糖尿病是20岁以上病人失明的最主要原因，另外，糖尿病还能引起青光眼及其他眼病。
对肾脏的危害
由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。
感染
感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置，特别是病*感染是Ⅰ型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病*可引起胰岛炎而致病，包括脑炎病*。心肌炎病*、柯萨奇B4病*等。病*感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外，病*感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。
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