工人醫療所健康資訊淺談青光眼二 [复制链接]

工人醫療所關啟業醫生今日同大家：

淺談青光眼(二)

上期我們提到青光眼定義、眼壓的概念后，今期我們會談談青光眼的分類、症狀及目前治療的基本方向等。

上集提要

目前青光眼通常可分為四大類

1

先天性青光眼

因排水管的先天性缺陷使眼壓升高。小孩出生後會有怕光、流淚的現象，常會引起角膜混濁，眼球變大等，通常須手術治療。

2

慢性房角開放性青光眼

大部份的成人青光眼都屬於這一類，是因排水管慢慢被雜質阻塞所造成。由於是慢慢形成的，所以病患幾

乎都沒有自覺症狀，等到發現視力不良或視野縮小時，視神經往往已經受到嚴重的傷害。

3

急性房角閉鎖性青光眼

因眼睛內的虹膜蓋住了排水口，使得房水無法排出，導致眼壓急速上升所造成。其症狀為急性發作的眼球

劇痛、頭痛、視力模糊、虹視（看燈光時外圍有彩虹光圈），甚至有噁心、嘔吐的現象。

3

繼發性青光眼

由外傷、眼內出血、腫瘤、發炎或使用類固醇等藥物，導致眼睛內排水管阻塞所造成的青光眼；其症狀依

原始病症而有所不同，一般會伴有眼睛的異常疼痛。

故此，醫生會根據患者青光眼的不同情況而選擇不同的治療手段。主要目的就是控制眼壓，包括抑制房水的生成和促進房水的外流這兩個方面。

總括來說，青光眼的治療有藥物、激光和手術治療。

青光眼要及早治療

青光眼雖然不是傳染性的疾病，但有些族群是屬於高危險群，例如糖尿病或高血壓患者、高度近視、長期服用類固醇、家族中有青光眼病的患者等，最好定期作眼部青光眼篩查，以便早期診斷及儘早行適當的介入和治療。

什麼是青光眼?

不論是接受藥物、激光或手術治療，一旦視神經已被破壞，治療後的目的只能控制眼壓，使其不再繼續破壞視神經，然而已遭到破壞部分的視神經是不能再生的，故如何減少青光眼的傷害是一個重要的課題，做到「早期發現、早期治療」是對付青光眼的主要策略。

由於大部份患者是沒有症狀，所以「定期追蹤檢查」是發現青光眼重要的方法，也能使病清控制更理想，一旦惡化，也可早期發現，以便儘快給予最恰當的處理。

（圖片源自網絡）