北京治白癜风疗效好的医院 https://m-mip.39.net/pf/mipso_4707905.html10分钟能干什么?
——慢条斯理的吃完一盒冰淇淋?
——浏览一份报纸?
有人用这10分钟完成一台手术——近视矫正手术
除了医生娴熟的手术技巧,VisuMax德国蔡司全飞秒手术系统也功不可没。医院,新引进的这台全飞秒手术仪器价值千万,是目前屈光治疗手术中最为先进的手术系统。
据张立军副院长介绍,目前常用角膜屈光手术有全激光准分子手术(T-PRK)、半飞秒激光手术(Lasik)和全飞秒激光手术(Smile),这三种角膜屈光手术根本原理都是改变基质层的厚度,使角膜屈光力改变,达到矫正视力的目的。术式不同,适应人群也有差别。
2mm的微创手术是这么做的!
近视了却不想戴框架眼镜和隐形眼镜,目前最为可靠的做法就是采用激光对角膜基质层进行手术,降低瞳孔区的角膜曲率,达到摘掉眼镜获得良好视力的目的。角膜虽然很薄,最厚的角膜也不过0.6毫米,但它可以由外向内分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层(实质层)、后弹力层、内皮细胞层。其中角膜的基质层占角膜厚度90%,进行角膜屈光手术矫正近视时,都在基质层进行;而且在角膜结构中,只有上皮层有再生能力,其它四层结构无法再生。
飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜,同时在边缘切开一个2-3毫米的弧形切口,如同微笑的嘴角。整个过程中,相当于激光透过角膜的上皮细胞层和前弹力层,在基底层上削出一片角膜透镜。接下来,在显微镜下用一根细棍般的手术器械,将角膜透镜上下剥离,然后用镊子将透镜从“微笑”切口处取出。角膜上的切口只有2-3毫米,没有角膜瓣位移的风险,因此患者术后无疼痛,视力恢复快。
整个手术全部由飞秒激光完成,无需角膜板层刀制作角膜瓣,无需再联合准分子激光进行切削。采用脉冲为10的负15次方秒的飞秒激光,以最小的激光能量和高速的发射频率,在高精度的蔡司光学系统聚焦下,可以精确控制角膜内扫描的深度、形状、大小和角度,手术的安全性和预测性高。
不是谁都能做全飞秒
全飞秒手术虽然优点多多,但不是所有人都适合做全飞秒手术的。
全飞秒手术的人群限定为18-50岁的成年人,而且近视一定要稳定。什么叫稳定?比如说,去年的验光度数和今年的验光度数基本上不能有差别,有差别的话不要超过50度左右。同时排除青光眼、白内障、圆锥角膜等其他眼病,没有全身严重疾病才行。
这些特殊人群更适合
常规的准分子激光手术,切口很大,而且有个瓣。如果受到损伤,这个瓣就很容易移位,进而导致视力下降,这就需要再做一次复瓣手术。而全飞秒激光因为没有这个瓣,切口非常小,也就没有这些瓣的干扰,所以警察、军人、运动员这些人,全飞秒手术更加适合他们。
除此之外,以下四类患者,不能做传统LASIK手术,但适合飞秒激光手术:
01
以前因为角膜薄、近视度数高而不能做手术的患者中,有10%的可以做飞秒激光制的LASK手术。
02
以前因为眼裂小、角膜直径小、角膜平的人,而无法用机械金属刀制作角膜瓣的人也可以做飞秒激光。
03
对害怕用机械金属角膜板层刀切割角膜的患者最适合做这个手术。
04
对手术效果要求高的人,建议做飞秒激光。
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市三院眼科屈光中心
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来源:医院
校对:张军